Kişisel Veri Başvuru Formu

6698 SAYILI KİŞİSEL VERİLERİN KORUNMASI KANUNU KAPSAMINDA İLGİLİ KİŞİ BAŞVURU FORMU

Lütfen Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (“KVKK”)’na uygun olarak, İşletmemiz “thewellnesstore” a yönelteceğiniz talebinizin yerine getirilebilmesi için aşağıdaki başvuru formunu açık ve tam bir şekilde doldurarak tarafımıza iletiniz. Yaptığınız başvuruyu, talebin niteliğine göre mümkün olan en kısa sürede ve en geç otuz gün içerisinde yanıtlandıracağız. Bilgi ve belgeler eksik ya da anlaşılmazsa, sizlerle iletişime geçilecektir.

Kimlik ve yetki tespiti için ek evrak ve malumat talep edilebilir. Yanlış, eksik ya da yetkisiz başvuruların sonuçlarından Şirketimiz sorumlu değildir. Başvuruya ilişkin cevabımız 10 sayfayı aşarsa, 10. sayfadan sonrası için her sayfa 1 TL işlem ücreti uygulanır.

BAŞVURU YÖNTEMLERİ

Bu formun çıktısı alınarak;

• • Şahsen başvuru ile,
• • Noter aracılığıyla,
• • Kimlik belgeleri ile e-posta üzerinden

tarafımıza iletilebilir.

Başvuru Yöntemi	Adres	Gönderim Notu
Şahsen başvuru	ÜNİVERSİTE MAH. CİVAN SK. ALLURE TOWER İSTANBUL SİTESİ A BLOK NO: 1 İÇ KAPI NO: 271 AVCILAR/ İSTANBUL	Zarf üzerine “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” yazılmalıdır.
Noter aracılığıyla	ÜNİVERSİTE MAH. CİVAN SK. ALLURE TOWER İSTANBUL SİTESİ A BLOK NO: 1 İÇ KAPI NO: 271 AVCILAR/ İSTANBUL	Tebligat zarfına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” yazılmalıdır.
E-posta yoluyla	[email protected]	Konu kısmına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Bilgi Talebi” yazılmalıdır.

1. KİŞİSEL VERİ SAHİBİNİN BİLGİLERİ

Adı Soyadı:
T.C. Kimlik No:
Adres:
Telefon Numarası:
E-posta Adresi:

2. ŞİRKETİMİZ İLE OLAN İLİŞKİNİZ

(Lütfen çalışansanız, eski çalışan, müşteri, ziyaretçi vb. belirtiniz.)

3. TALEP HAKKINDA AÇIKLAMA

KVKK kapsamındaki talebinizi ve kişisel verilerinizle ilgili açıklamaları belirtiniz:

4. YANIT TEBLİGAT YÖNTEMİ

Adresime gönderilmesini istiyorum.
E-posta adresime gönderilmesini istiyorum.
Elden teslim almak istiyorum. (Vekâleten teslim alınacaksa noter tasdikli belge gereklidir.)

BAŞVURU SAHİBİ

Adı Soyadı:
Başvuru Tarihi:
İmza:

*Başkası adına başvurularda yetki belgesi (velayet, vekaletname vb.) eklenmeli ve resmi makamlarca düzenlenmiş olmalıdır.